近日,总医院开展2018年度病历质量评比活动,旨在进一步规范医务人员的医疗行为,提升医疗质量管理内涵,保障患者的合法权益和医疗安全。
此次病历质量评比活动设院本部组和分院组,由医教科随机抽取每名医生住院病历一份作为参评病历,最后由评比小组专家通过初评和交叉复评的方式进行评选。
此次评比以2010年卫生部修订完善后的《病历书写基本规范》为准则,评审小组将依据医院新修订的《2018年病历质量评比标准》对病案凯发网址首页、入院记录、首次病程记录、病程记录、知情同意书、医嘱单、报告单、出院或死亡记录、书写基本原则等九个板块逐项进行严格评审,对评选出的优秀病历将给予表彰奖励。
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